Podpora léčby a léky pro poruchy pozornosti , chování  a hyperkinetické poruchy (ADHD)

 

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorders) neboli hyperkinetické poruchy patří mezi neurovývojové poruchy, které se projevují již od raného dětství, nejvíce však ve školním věku, kdy postihují 5–7 % dětí, převážně chlapců. V 50 % přetrvávají ADHD do dospělosti.

Pacienti s ADHD mají tendenci být neklidní nebo velmi aktivní a mají problémy se soustředit. Mnoho dětí a mladistvých má občas tyto příznaky, ale u pacientů s ADHD tyto příznaky narušují jejich schopnost zvládat více prostředí a žít v nich ( domov, škola,…).

Poslední výzkumy uvádějí, že na zvýšenou aktivitu má vliv i nevhodná strava, jako jsou sacharidy, tuky a nedostatek vitamínů. Hyperaktivní děti, kterým byla po dobu půlroku podávaná lehčí a zdravější strava, se evidentně zklidnily a zlepšily se jim i výsledky v intelektových testech, zřejmě vlivem zlepšení pozornosti.

Jiné studie uvádějí, že hyperaktivitu způsobuje naopak nadměrný přísun vitaminů, například vitaminu E, které dětské tělo nedovede adekvátně zpracovat.

ADHD je onemocněním, které patří do oboru dětské psychiatrie. Diagnózu stanovuje dětský psychiatr, který si ke spolupráci na vyšetření přizve i další odborníky - neurologa, psychologa, učitele.

Léky mohou zlepšit koncentraci a zmírnit nejvýraznější projevy hyperaktivity, ale farmaka nemají být jediným léčebným přístupem. Pokuste se s dětmi pracovat a obrnit se trpělivostí, udělat maximum, aby léky byly tou poslední variantou. Nevyčítejte si nic, nehledejte příčiny v těhotenství, genetice ( pokud to není důležité samozřejmě například kvůli vrozeným vadám, plánovanému rodičovství,…), přijměte své dítě jaké je, projevujte mu lásku, dejte mu prostor být i sám sebou a zkuste být klidní a otevření. Naslouchejte a mluvte spolu. Klidný milující rodič docílí nejlepších výsledků.

Podpora léčby

§  Cvičení

 

Cvičení ovlivňuje množení nervových buněk, posiluje jejich propojení a chrání je před poškozením. Doporučená jsou silová cvičení, cvičení s vysokou intenzitou, pilátes, jóga, plavání. Pohyb přispívá k výrobě sloučenin chránících nervy a zvyšuje průtok krve do mozku a tím příliv živin.

V dnešní době internetu nemusíte ani nikam chodit. Na TV Déčko jsou pořady jako Jogínci, Taneční hrátky s Honzou Onderem,…na Youtube máte také zdarma lekce jógy, pilátes, taybo,… najděte si to svoje.
Také se mi osvědčily Jógové karty.

 

§  Spánek

 

Dostatečný a včasný spánek zvyšuje výkon mozku a zvyšuje paměť.

 

§  Relaxační programy

 

Relaxace je stav, při němž dochází k hlubokému uvolnění a odplavení stresu, odbourání fyzického i psychického napětí.

 

Pro uvolnění těla jsou vhodné lehčí masáže hlavy, krku, zad a chodidel, reflexní terapie, nejen u menších dětí je vhodné míčkování.

 

Na relaxaci je výborný poslech relaxační hudby. 

§  Biofeeback

EEG biofeedback je metoda sebeučení mozku na základě biologické zpětné vazby. Jedná se o terapii, kdy se klient za pomoci přístroje učí ovládat, vylaďovat své mozkové vlny. Prodávají se i přístroje pro domácí použití, či psychowalkmany, které pracují na podobné bázi. 

§  Trénink paměti

 

Dle věkových kritérií vybrat každý den nějakou „mozkovou hru“ (pamatování textů, učení slovíček, luštění, sudoku, strategické hry, pexeso, puzzle…). 

§  Klid na práci a úkoly

 

Klidné prostředí bez vyrušování a možných lákadel (telefon, televize, hudba, PC, jídlo,…). 

§  Omega- 3 (EPA, DHA) nenasycené mastné kyseliny mají pozitivní efekt na správnou funkci očí, mozku a srdce. 

Přírodním zdrojem Omega 3 jsou lněná semínka, chia semínka,... a ryby. Ryby, ve kterých se nachází nejvíce EPA a DHA jsou ryby pocházející z chladných vod, například sleď, makrela, losos, sardinky, pstruh mořský okoun a tuňák. Poskytují přibližně 1g nebo více DHA a EPA v 100g ryby. Jiné druhy ryb, jako jsou kapr, sumec, treska, platýs, štikozubec, obsahují menší množství těchto mastných kyselin. Jen malé množství omega-3 najdeme v krabech, humrech, krevetách, mušlích, slávkách, ústřicích, chobotnicích a hřebenatkách.

 

§  Lecitin

 

Podporuje tvorbu neurotransmiteru acetylcholinu, který přenáší nervové impulsy. 

Přírodním zdrojem lecitinu jsou nerafinované rostlinné oleje lisované za studena, ořechy, semena, sójové boby, čočka, melasa, kaviár a žloutky.

 

§  Vitamín B5 (Kyselina D-pantothenová)

Pomáhá na zlepšení paměti a koncentrace. Má antistresový účinek (zvyšuje tvorbu antistresových hormonů v nadledvinkách) a má pozitivní psychologický vliv při odvykání. 

Nejčastěji ho můžeme nalézt v mase a vnitřnostech. Dále je obsažen v kvalitním celozrnném pečivu, luštěninách i ve většině druhů zeleniny, v droždí, v syrových pšeničních klíčcích, vaječném žloudku, sezamových a slunečnicových semenech.

§  Vitamín B6

Vitamín B6 se podílí na výrobě neurotransmiterů, enzymů, hormonů a červených krvinek. Důležitý je především při tvorbě serotoninu. Lidského tělo nedokáže vitamín B6 účinně skladovat, a proto by měl být neustále doplňován. V přírodě ho obsahuje mrkev, avokádo, banány, různá zrna, hnědá rýže , kuře a ryby.

 

§  Vitamín B12 (kobalamin)

Je nezbytný pro správnou funkci nervového systému a zlepšuje paměť. Jeho zdroje jsou vejce, mléko, sýry, maso a vnitřnosti.  

§  Vitamín B15 (DMG – dimetylglycin= kyselina pangamová )

Zlepšuje využití kyslíku, urychluje růst a tvorbu bílkovin, stimuluje dělení lymfocytů a sekreci interferonu. Z nejnovějších poznatků se usuzuje, že dimetylglycin pomáhá u autismu, ADHD a astmatu mírnit projevy. 

Mezi přírodní zdroje vitamínu B15 patří pivovarské kvasnice, sezamová a dýňová semínka, celozrnná hnědá rýže, otruby, mouka

 

§  Vitamín D

Pravidelně pobývejte na slunci, zajistíte tím dostatek vitamínu D. V zimním období je vhodné ho doplnit například Vigantolem, který je na předpis pediatra/praktického lékaře. 

§  Ginkgo biloba (Jinan dvoulaločný)

Obsahuje široké spektrum prospěšných látek (flavonoidy, terpenlaktony, fenolické látky, organické kyseliny,…) které se vyznačují antioxidačními účinky a  zvyšují prokrvování periferních částí těla ( mozek, prsty na rukou a nohou,…). Extrakty z ginko biloby posilují pamět a pomáhají při léčbě Alzheimerovy choroby.

 

§  Třezalka tečkovaná

Využívá se zejména při léčení deprese a úzkosti. Hlavními účinnými látkami jsou hypericin a hyperforin. Hypericin, pseudohypericin a flavonoidy přispívají ke zvýšení hladiny důležitých neuromediátorů (serotoninu, noradrenalinu a dopaminu) v mozku. Třezalka ovlivňuje jiné léky, její užívání vždy konzultujte s lékařem.

 

§  Goji

Posilují imunitní systém a mozkovou činnost.

 

Léky na ADHD

Na trhu jsou v současné době tři léky pro léčbu hyperkinetické poruchy. Prvním lékem je Strattera s účinnou látkou atomoxetin , druhým a třetím lékem je Ritalin a Concerta s účinnou látkou metylfenidát. Léky jsou určené pro děti od 6ti let.

Strattera obsahuje atomoxetin, který zvyšuje množství noradrenalinu v mozku. Noradrenalin je tělu vlastní chemická látka v mozku, která zvyšuje pozornost, snižuje impulzivitu a nadměrnou aktivitu u pacientů s ADHD.

ü  Jak to funguje: Atomoxetin je selektivní inhibitor zpětného vstřebávání noradrenalinu a tím zvyšuje jeho množství v mozku.

ü  Strattera se užívá jedenkrát za den.

ü  Nebylo prokázáno, že by přípravek Strattera vyvolával závislost.

Ritalin a Concerta obsahují stimulant (povzbuzující látku) nazývanou methylfenidát, který zlepšuje pozornost a snižuje impulzivní chování.

ü  Jak to funguje: Methylfenidát zvyšuje v mozku hladinu dopaminu. Jedná se o jeden z neuropřenašečů, který je nutný pro vznik motivace a potěšení. Stimuluje tak organismus k výkonům a ke zvýšené koncentraci na jejich provádění.

ü  Ritalin má rychlý nástup účinku, avšak krátkou dobu působení, je tedy třeba užívat ho během dne několikrát. Concerta má stejnou účinnou látku, ovšem postupně uvolňovanou a podává se jednou denně.

ü  Ritalin  a Concerta mohou způsobovat závislost. Výzkumy však ukazují, že jedinci s ADHD léčení stimulanty sahají k užívání nelegálních návykových látek mnohem méně často než nemedikovaní, navíc bývají v dětství i dospělosti úspěšnější a spokojenější.

Všechny zmíněné léky mají velmi dlouhý list kontraindikací, proto lze léčbu zahájit pouze pod dohledem specialisty na poruchy chování. I veškeré doplňky stravy konzultujte se svým lékařem. Léky se můžou vzájemně ovlivňovat, i některá další diagnóza může být kontraindikací (poruchy srdečního rytmu, vrozené nemoci ledvin, srdce, diabetes...).

V případě, že máte dítě s ADHD, doporučuji se obrátit na Asociaci ADHD -  www.adehade.cz .

Ke stažení:

§  Aktivity vhodné pro práci s dětmi s ADHD

http://www.neklidne-deti.cz/images/aktivity_vhodne_pro_praci_s_detmi_s_adhd.pdf

§  Poruchy pozornosti a hyperaktivita (ADHD/ADD), příručka pro dospělé

http://www.prevence-praha.cz/attachments/article/35/ADHD-ADD_dospeli_brozura.pdf

Upozornění: Medicínské informace a názvy léků uvedené v článku slouží pouze pro orientaci v oblasti samoléčby a nenahrazují komunikaci s lékařem. Před užitím jakéhokoliv léku si přečtěte příbalový leták nebo se poraďte s lékárníkem či lékařem. Autor nezodpovídá za chybnou interpretaci informací obsažených na stránkách a není odpovědný za jakékoliv škody, které vzniknou následnými postupy či jednáním, jež jsou provedena na základě obsahu těchto stránek. Vstupem na stránky jste potvrdili, že jsem se seznámil(a) s cílem i s omezením těchto stránek.